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大多数药物可由母体经胎盘进入胎儿体内，部分可对胎儿造成损害，有致畸作用。故孕妇的用药原则是能不用则尽量不用，能少用就不多用，必须用时要权衡利弊，慎重用药。一般像板蓝根冲剂等中药制剂，对孕妇还是比较安全的，还有青霉素、磺胺、红霉素、林可霉素等，经动物实验及应用于人体，未证实对胎儿有危害，亦可应用。而抗病毒类药物，如利巴韦林、吗啉胍等则避免应用。还有卡那霉素、链霉素、四环素、氯霉素、阿司匹林和水杨酸制剂等，均对胎儿有损害，或有致畸作用，不能应用。
1. 妊娠用药原则及注意事项是什么
妊娠妇女常因一些异常情况或疾病而需要用药物治疗。
孕妇用药对胎儿的影响随药物种类的不同而有差别。因许多药物可以自由地通过胎盘，有些药物可能会引起胎儿的发育异常，甚至造成胎儿畸形，所以，原则上孕期孕妇最好不用药，但如有用药的必要，则应注意以下八项原则。
（1） 用药必须有明确的指征和适应证。既不能滥用，也不能有病不用，孕妇因为疾病同样会影响胎儿，更不能自选自用药物，一定在医生的指导下使用已证明对胚胎与胎儿无害的药物。
（2） 有受孕可能的妇女用药时，需注意月经是否过期；孕妇看病就诊时，应告诉医生自己已怀孕和妊娠时间，而任何一位医生在对育龄妇女问病时都应询问末次月经及受孕情况。 （3） 可用可不用的药物应尽量不用或少用。
尤其是在妊娠的头 3个月，能不用的药或暂时可停用的药物，应考虑不用或暂停使用。 （4） 用药必须注意孕周，严格掌握剂量、持续时间。
坚持合理用药，病情控制后及时停药。 （5） 当两种以上的药物有相同或相似的疗效时，就考虑选用对胎儿危害较小的药物。
（6） 已肯定的致畸药物禁止使用。如孕妇病情危重，则慎重权衡利弊后，方可考虑使用。
（7） 能单独用药就避免联合用药，能用结论比较肯定的药物就不用比较新的药。 （8） 禁止在孕期用试验性用药，包括妊娠试验用药。
2. 妊娠期用药的基本原则是什么
(1) 妇女孕前应做体格检查，争取在身体的最佳健康状态下妊娠。
（2） 孕前如发现某种慢性疾病，用药时要兼顾到妊娠期用药时的连续性和安全性，避免应用有可能危及胎儿的药物。 （3） 妊娠早期（妊娠12周内）尽量不用药。
（4） 妊娠期用药应该参考目前美国食品和药品管理局（FDA）的分类标准，不能仅凭药厂的用药说明。 （5） 用药时，在多种药物可供选择的情况下，宜用疗效稳定、可靠、上市时间长的药物，以增加用药的安全性。
（6） 用药时针对孕妇疾病应选用单纯制剂，最好不用复合制剂，以免增加不良反应。 （7） 在患者咨询妊娠期用药时，应较详细地介绍有关该药使用的信息，不要简单地以是/否回答。
3. 孕妇用药应该遵循哪些用药原则
孕妇用药应该遵循以下原则： （1） 不到万不得已，不要用药、避免不必要的用药。
（2） 应在医生指导下用药，不宜擅自使用药物，不宜滥用药物。 （3） 选用已证明对灵长目动物胚胎无害的药物。
（4） 新药和老药同样有效时应选用老药。 （5） 可查阅最新颁布的标准妊娠药物分级，在不影响治疗效果的 情况下，选择对胎儿影响最小的药物。
（6） 用药应清楚了解孕周，严格掌握剂量及持续时间；合理用药， 及时停药。 （7） 有些药物虽可能对胎儿有影响，但可治疗危及孕妇健康或生 命的疾病，则应于充分权衡利弊后使用。
（8） 当两种以上药物有同样疗效时，应选用对胎儿危害较小的一 种药物。 （9） 早孕期能不服药或暂时可停用的药应不用或暂时停用。
若仅 为一般性临床症状或病情甚轻，容许推迟治疗者，则尽量推迟到妊娠结 束后再治疗。
4. 妊娠期妇女应避免服用哪些药物
孕妇用药直接关系到下一代的身心健康。
在胎儿发育过程的不 同阶段，其器官功能尚不完善，如用药不当就会产生不良影响。20 世纪60年代妊早期妇女服用沙利度胺（反应停）后发生近万例海 豹畸胎，引起世界范围对药物致畸作用的重视。
因此，为防止诱发 畸胎，在妊娠初始3个月妇女应尽量避免服用药物，尤其是已确定 或怀疑有致畸作用的药物。如必须用药，应在医师或药师的指导 下，选用一些无致畸作用的药物，对致畸形尚未充分了解的新药， 一般避免使用。
了解不同药物在妊娠期对胎儿的影响，安全选药应尽量选用对 孕妇及胎儿安全的药物。在妊娠期用药过程中要注意用药时间宜短不宜长，剂量宜小不宜大。
有条件的单位应注意测定孕妇血药浓度， 以便及时调整剂量，这样既可使靶器官获得有效的药物浓度，又可保 证胎儿体内的浓度不致太高。凡属于临床验证的新药，以及疗效不确 定的新药都不要用于孕妇。
5. 妊娠期和哺乳期妇女用药需注意什么
妊娠期的妇女服用有些药物后不但对自己有影响，还可能透过胎盘影响胎儿。
因此，包括中药及外用药物在内，孕妇在整个妊娠期应当尽量少用或不用药物。 孕妇如必须服用药物，一定要在医生的指导下谨慎用药，尽量避免服用新药、各类抗菌药、会引起子宫收缩的药物及含有禁忌成分（如巴豆、芦荟、麝香等）的中成药。
孕妇妊娠后的前3个月用药更应特别谨慎，必须用药时应适当减少用量和缩短疗程。 哺乳期妇女用药，有些药物可由母亲的血浆进入乳汁，从而进入婴儿体内。
因此，哺乳期妇女在用药前一定要征求医生或药师的建议，认真阅读药品说明书，千万不可随意用药。 哺乳期妇女用药时需注意：有些药物在乳汁中浓度较高，可在婴儿身上发挥典型的药理和毒性作用，所以有许多药物对于哺乳期妇女而言是禁用的；如因患某些严重疾病必须使用对婴儿不利的药物时，应停止哺乳再用药治疗。
另外，哺乳期妇女也不要使用有抑制或减少乳汁分泌作用的药物。
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