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正常人体的酸碱平衡主要依靠化学缓冲液、呼吸系统和肾脏等三种方式进行调节,每种调节方式有着不同的效应:
1、化学缓冲液(碳酸氢盐、磷酸盐及蛋白质):
化学缓冲液的作用十分迅速,些缓冲液迅速与过剩的酸或碱结合,中和不利的影响,直至其他缓冲系统发挥作用。
2、呼吸系统:
呼吸系统是抵抗酸碱失衡的第二道防线,通过通气不足或过度通气来保留或排出体内的酸,从而在数分钟内快速调节pH值。
3、肾脏
肾脏在维持体内酸碱平衡过程中起重要作用,它能重吸收酸和碱或通过尿液排泄酸和碱。肾脏对酸碱平衡的代偿调节在数小时或数天内发挥作用。
扩展资料:
酸碱平衡正常值参考范围:
1、pH值
正常值为7.35~7.45,首先,检查pH值,这是理解其他指标的根本。pH值<7.35,说明酸中毒;pH值>7.35,说明碱中毒。然后再根据其他指标分析是代谢性还是呼吸性酸中毒或碱中毒。
2、PaCO2
正常值为35~45mmHg,是反映酸碱平衡中呼吸因素的重要指标。PaCO2>50mmHg,提示呼吸性酸中毒,PaCO2<35mmHg提示呼吸性碱中毒;代谢性酸中毒经肺代偿后PaCO2降低,代谢性碱中毒经肺代偿后PaCO2升高。
3、碳酸氢盐
正常值为22~27mmol/L,碳酸氢盐是反映机体酸碱代谢状况的指标。包括实际碳酸氢(AB)和标准碳酸氢(SB)。AB升高,既可能是代谢碱中毒,也可能是呼吸性酸中毒;AB降低,可能是代谢酸中毒,也可能是呼吸性碱中毒时。
百度百科-酸碱平衡
何谓机体的内环境?
你在这里没有说明是哪个器官的代偿?我只能通俗地解释。医用语“代尝期”,是指器官的功能不起作用,由其他形式代偿。例如女性在某些情况下,月经不来了,但流了鼻血作为代偿。这是代偿的一种形式。
下面介绍另一种形式, 以肝硬化为例,肝硬化肝功能失代偿期:肝硬化肝功能代偿期的意思就是指肝脏不依赖药物或其他的方式支持,凭借肝脏自身剩余功能,仍然可以承担身体的机能需求。(就好比:100个人在工作,现在有20个人生病了,于是100人的工作量全部要剩余的80个人来做,虽然累一点,不过仍然能够很好的完成),所以一般肝功能无明显变化,可以像正常人一样生活,此时积极地做一些治疗保健工作,改变不良习惯等,可以有效地防止肝硬化的进一步发展,保持肝功能稳定。肝脏功能正常,供给人体能量就充足,使人精力充沛,胜任繁重的工作,负荷生活的重担。
有些肝硬化患者,肝功能稳定,仍可基本承受工作和生活的能量消耗,这是代偿期,肝硬化代偿期的病人从工作能力和强度上说和正常人区别不大。代偿期肝硬化患者,如果经过治疗,肝硬化不再继续发展,肝功保持正常,乙肝病毒复制指标阴性,这是肝硬化的最好状态,可以正常工作,这种状态生活和生命质量良好,寿命与健康人无明显差别。
代偿期肝硬化患者大部分可无症状或症状较轻,常缺乏特异性。可有乏力、食欲减退、消化不良、恶心、呕吐、右上腹隐痛和腹泻等症状。其中以乏力和食欲不振出现较早,且较突出。上述症状多呈间歇性,因劳累或伴发病而出现,经休息后可缓解。
全身状况一般无异常,体征不明显,肝脏不肿大或轻度肿大,部分患者伴有脾肿大,并可出现蜘蛛痔和肝掌。肝功能检查多在正常范围内或有轻度异常。此时是治疗肝硬化的最佳时机,积极保养、治疗可防止肝硬化向失代偿期进一步发展,甚至部分患者可以达到逆转肝硬化、肝纤维化的目的。
以人体失血为例,说明代偿是维持生命的道理。人在急性失血时,机体主要产生下列代偿性反应: 交感神经系统兴奋:在失血30秒内出现,并引起:
1.大多数器官的阻力血管收缩,在心输出量减少的情况下,仍能维持动脉血压接近正常。各器官血流量重新分配以保持脑和心脏的供血;2.容量血管收缩,使回心血量不致下降太多,以维持一定的心输出量;3.心率明显加快。
毛细血管对组织液重吸收增加:失血一小时内,毛细血管前阻力血管收缩,毛细血管血压降低,毛细血管前阻力和毛细血管后阻力的比值增大,故组织液的回流多于生成,使血浆量有所恢复,血液被稀释。
血管紧张素Ⅱ、醛固酮和血管升压素生成增加:通过缩血管作用及促进肾小管对Na+和水的重吸收,有利于血量的恢复。血管紧张素Ⅱ还能引起渴感和饮水行为,使机体通过饮水,增加细胞外液量。
血浆蛋白质和红细胞的恢复:失血时损失的一部分血浆蛋白质由肝脏加速合成,在一天或更长的时间内逐步恢复。红细胞则由骨髓造血组织加速生成,约数周才能恢复。
如果失血量较少,不超过总量的10%,可通过上述代偿机制使血量逐渐恢复,不出现明显的血心管机能障碍和临床症状。如果失血量较大,达总量的20%时,上述各种调节机制将不足以使心血管机能得到代偿,会导致一系列临床症状。如果在短时间内丧失血量达全身总血量的30%或更多,就可危及生命。
人体的细胞外液,包括血浆,组织液和淋巴,构成体内细胞赖以生存的液体环境,称为内环境.
在正常生理情况下,内环境的各种物理、化学性质是保持相对稳定的,称为内环境的稳态。这种内环境的稳态不是固定不变的静止状态,而是处于动态平衡状态。表现为内环境的理化性质只在很小的范围发生变动,例如体温维持在37℃左右,血浆ph维持在7.4左右等。内环境的稳态是细胞维持正常生理功能的必要条件,也是机体维持正常生命活动的必要条件,内环境稳态失衡可导致疾病。内环境稳态的维持有赖于各器官,尤其是内脏器官功能状态的稳定、机体各种调节机制的正常以及血液的纽带作用。
1.影响内环境理化性质的因素:ph,渗透压,温度等
2.正常人血液的ph为7.35~7.45,过高或过低超过0.4个单位就会出现碱中毒或酸中毒
正常人的体温为37.5℃,临床观察表明:p.14
正常人血浆的渗透压在37℃时约为770kpa,相当于生理盐水的渗透压
3.调节血液ph处于正常范围的方式:缓冲物质(对)的缓冲作用
缓冲物质:弱酸-强碱盐,如:h2co3/nahco3,nah2po4/na2hpo4
(1)代偿性调节反应:内环境的任何变化,都会引起机体自动调节组织和器官的活动,并产生一些反应,来减小这种变化.
(2)神经—体液调节
归纳:正常机体在神经系统和体液的调节下,通过各个器官,系统的协调活动,共同维持内环境的相对稳定状态,叫做稳态.
稳态是机体进行正常生命活动的必要条件.当稳态遭到破坏时,就会引起细胞新陈代谢紊乱,并导致疾病.
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